Закрытая форма туберкулеза встречается чаще, чем открытая. Эта инфекционная болезнь является самой распространенной в мире. Возбудителем является патогенный микроорганизм – палочка Коха. Эта палочка проникает в организм преимущественно воздушно-капельным путем. После внедрения в клетки дыхательной системы, возбудитель начинает быстро размножаться, вызывая развитие воспалительного процесса. Туберкулез также поражает костную, лимфатическую, мочеполовую, нервную систему. Но чаще всего диагностируют туберкулез легких, которые начинает развиваться после заражения. Если установлена закрытая форма недуга, лечение можно проводить в амбулаторных условиях, поскольку такая форма туберкулеза у больного не несет опасность для окружающих. При отсутствии грамотной терапии закрытая форма туберкулеза перерождается в открытую. Поэтому важно вовремя проводить лечение и соблюдать все назначения врача.
Общие сведения
Развитие инфекции начинается после того, как в организм человека проникают микобактерии – палочка Коха. Опасность болезни в том, что она поражает клетки органов дыхательной системы больного. В норме естественные защитные функции организма отражают атаки вирусов, грибков и патогенной микрофлоры, в результате симптомы заболевания не возникают. Если иммунная система ослаблена, бактерии начинают атаковать организм. После заражения микобактерии начинают активно размножаться. Если клиническая картина у больного отсутствует, но палочка Коха есть в организме, развивается закрытая форма туберкулеза.
Туберкулез закрытой формы является одним из вариантов развития инфекционного процесса после заражения. Возбудитель заболевания – палочка Коха, которая отличается высокой патогенностью. При закрытой форме туберкулеза у больного он не опасен для окружающих. Но чтобы предупредить переход закрытого туберкулеза в открытый, важно вовремя проводить лечение и соблюдать все назначенные врачом рекомендации.
Механизм передачи
Пути заражения для туберкулеза следующие:
- через органы желудочно-кишечного тракта;
- повреждение целостности кожного покрова;
- повреждение слизистых оболочек;
- проникновение инфекции через плацентарный барьер при внутриутробном развитии плода.
Чаще всего микобактерии туберкулеза проникают в организм человека воздушно-капельным и воздушно-пылевым способом от больного во время кашля, чихания или контакта. Развитие заболевания бывает:
- Массивное – такая форма туберкулеза является самой опасной для окружающих, во время кашля в мокроте больного содержатся микобактерии в большом количестве – более 1 млрд;
- Скудное – эта форма туберкулеза менее опасна для окружающих, в мокроте больного признаки заражения обнаруживаются только с помощью специальных методов.
Вероятность проникновения инфекции в организм от больного человека возрастает, если контакт продолжительный, иммунная система здорового человека ослаблена.
В течение года от одного больного заражаются около 10 здоровых людей. Симптомы болезни легких возникают у одного из 20 инфицированных.
После внедрения микобактерии в организм здорового человека начинается ее развитие. С системным кровотоком и лимфотоком возбудитель инфекции передается к другим органам, но чаще он оседает на клетках легких.
При активном развитии болезни в полости органов начинается развитие специфического воспалительного процесса, формируются фиброзные капсулы. Далее происходит развитие латентной инфекции.
Провоцирующие факторы
После внедрения бактерии в организм не у каждого человека проявляются симптомы заболевания. Активизация болезни происходит при:
- употреблении наркотических веществ;
- проживании в неблагоприятных материально-бытовых условиях;
- продолжительном контакте с носителями болезни;
- стрессах и эмоциональных потрясениях;
- наличии вируса иммунодефицита человека;
- злоупотреблении спиртными напитками;
- сахарном диабете;
- патологиях органов пищеварительной системы и мочевыделительной системы;
- сопутствующих болезнях органов дыхательной системы;
- психических заболеваниях;
- гестации, родах;
- продолжительной терапии гормональными или противоопухолевым препаратами.
https://youtu.be/EuyB6tVb6io
Для окружающих носитель закрытой формы туберкулеза не несет опасности. Если у больного отсутствуют симптомы, риск заражения здоровых людей минимальный. В таком случае возбудитель заболевания передается очень редко, это касается людей с ослабленной иммунной системой – детей, пенсионеров, лиц с асоциальным образом жизни. Опасность инфицирования возрастает при продолжительном контакте с носителем бациллы.
Клиническая картина
Закрытая форма туберкулеза встречается у большинства пациентов. При закрытом туберкулезе иммунная система сдерживает активизацию и размножение патогенной микрофлоры. Бактерии не распространяются за пределы фиброзной капсулы, воспалительный очаг не разрастается.
Если возникают неблагоприятные условия при закрытой форме туберкулеза, активизируются патогенные микроорганизмы. Начинается поражение внутренних органов, бактерии выделяются вместе с мокротой. Закрытый туберкулез переходит в активную фазу с выделением бактерии в окружающее пространство. Если своевременное лечение болезни не проводится, риск развития осложнений повышается, болезнь переходит в открытую форму и становится опасной для окружающих.
Для закрытой формы характерны смазанные симптомы. На протяжении многих лет бактерии могут присутствовать в организме, но ничем себя не проявлять. При активизации возбудителя болезни, когда закрытый туберкулез переходит в активную стадию, развиваются ярко выраженные симптомы. При закрытой форме клиническая картина смазанная, проявляется такими признаками:
- бесконтрольным снижением массы тела;
- хронической усталостью, слабостью, ухудшением работоспособности;
- головокружениями;
- незначительным нарушением дыхания, периодическим сухим кашлем;
- неярко выраженными болями в загрудинном пространстве.
Закрытый туберкулез легких может развиваться в течение полугода, поэтому на периодически возникающие симптомы люди часто не обращают внимания, списывая их на переутомление или недосып. Но по мере развития дегенеративных процессов в организме симптомы заболевания становятся более яркими:
- болезненность в загрудинном пространстве увеличивается;
- наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов;
- часто отмечается субфебрильная гипертермия;
- приступы кашля усиливаются.
Симптомы становятся очевидными, когда болезнь в закрытой форме переходит в открытую, тогда начинается распад легочных тканей с обильным выделением мокроты.
Диагностические и лечебные мероприятия
Закрытую форму туберкулеза сложно обнаружить при профилактическом осмотре. В анализах мокроты возбудитель не определяется. Закрытую форму можно обнаружить только если проводится специфическое обследование – ИФА, диаскинтест, ультразвуковое обследование, флюорография, рентгенография. Лечением открытой и закрытой формы заболевания занимается фтизиатр. Терапия должна быть комплексной и длительной. Назначаются антибактериальные препараты, чтобы ликвидировать бактерии при вторичной инфекции.
Врачи рекомендуют лечение закрытой формы туберкулеза в условиях тубдиспансера, поскольку так пациент сможет постоянно находиться под контролем специалистов. Терапия проводится с помощью Изониазида, Метазила, Рифамицина. Длительность курса приема определяет врач индивидуально в каждом конкретном случае. Помимо применения медикаментозных средств, назначается физиотерапия. Продолжительность лечения составляет около года.
Чтобы предупредить развитие патологических процессов в органах дыхательной системы, рекомендуется:
- отказаться от курения и злоупотребления спиртных напитков;
- сбалансированно питаться;
- укреплять иммунную систему с помощью спорта и закаливания, приема витаминных комплексов;
- тщательно придерживаться правил личной гигиены.
Обязательно проходить диспансеризацию и плановый профилактический осмотр. Нельзя заниматься самостоятельным лечением, следует четко выполнять все указания врача. Нетрадиционные методы лечения также не будут эффективными.
