БЦЖ прививка как выглядит

В этой статье пойдет речь о том, почему так важно своевременно вакцинироваться, а также о том, как должна выглядеть БЦЖ прививка. Вакцина против туберкулёза была создана в 1919 году и спустя короткое время получила широкое распространение. Задача БЦЖ — не уберечь от заболевания, а предотвратить риск серьезных осложнений и перетекания недуга в открытую форму. Доказано защитное действие БЦЖ против туберкулезного менингита и проказы.

Для чего нужна прививка

Туберкулёз — опасное заболевание, являющееся причиной ежегодной смерти 3-4 миллионов человек. Возбудитель недуга — палочка Коха, которая попадает в здоровый организм от носителя болезни через мокроту, выделяющуюся при кашле или чихании. Заболевание начинается незаметно, ребенок становится излишне возбудимым, капризным, плохо ест, могут проявляться симптомы ОРВИ. Возникает первичный туберкулез.

Дальнейшее распространение инфекции по лимфоузлам и отсутствие адекватного медикаментозного лечения, могут привести к формированию хронической туберкулезной интоксикации. В некоторых случаях происходит самоизлечение, с образованием кальцинозов — обызвествленных очагов. Орган, который чаще всего становится мишенью — легкие, но туберкулёз способен поражать также кости, суставы, органы пищеварения и мочевыделительной системы, глаза, кожу, сердце. Наиболее тяжелые последствия возникают у детей первого года жизни, для которых туберкулёз может стать причиной летального исхода.

Каким образом действует вакцина БЦЖ? В ее состав входит штамм микобактерии Бовис — ослабленного возбудителя туберкулёза. При подкожном введении прививки, развивается локализованный туберкулёзный процесс, в результате чего, организм вырабатывает антитела к заболеванию.

Как проходит вакцинация

Как правило, прививку БЦЖ ставят ребенку уже в роддоме, на 3-7 сутки от рождения. Исключение составляют дети, родившиеся недоношенными (раньше 37 недель). Иммунитет к заболеванию окончательно формируется к концу первого года жизни. Никакой предварительной подготовки перед процедурой не требуется, вакцину БЦЖ можно вводить одновременно с прививкой против гепатита. Если существуют противопоказания (например, ребенок заболел), прививка ставится после полного выздоровления. В случае, когда по каким-то причинам, ребенок не был привит до 2 летнего возраста, сначала делается проба Манту, а уже по ее результата принимается решение о вакцинации БЦЖ. Процедуру можно провести в прививочном кабинете детской поликлиники.

Если малыш выписывается из роддома без прививки БЦЖ, обязательным условием является прохождение флюорографии для всех родственников, которые будут близко контактировать с ребенком.

Ревакцинация проходит в возрасте 7 лет, при этом проба Манту должна быть отрицательной.

Что происходит на месте прививки

Место укола (середина плеча или бедро) обрабатывается спиртовым раствором, затем, с помощью туберкулинового шприца, подкожно вводится инъекция. Реакция на вакцину БЦЖ проявляется не сразу, условно ее можно разделить на три этапа:

1. Сразу после введения, в месте укола, образуется небольшая шишечка, которая проходит самостоятельно в течение 20-30 минут. Нормальным считается возникновение небольшого покраснения кожи. Отсутствие всяческих следов свидетельствует о том, что инъекция введена внутрикожно или внутримышечно, что чревато неприятными последствиями. У ребенка может незначительно повыситься температура и сохраняться в течение непродолжительного времени с момента прививки. На второй день и последующие несколько недель, внешний вид прививки останется без изменений.
2. Не ранее чем через месяц, проявляется первичная реакция на БЦЖ. Место укола краснеет, может приобрести фиолетовый оттенок. Образуется пустула с жидким содержимым внутри. Диаметр образования составляет 5-10 мм. Это не опасно и абсолютно нормально.
3. Пустула лопается, содержимое изливается наружу, на ее месте возникает ранка, которая затем покрывается корочкой.

Как выглядит прививка БЦЖ после полного заживления? Постепенный процесс приводит к образованию небольшого уплотнения или рубца на коже. Его размер не должен превышать 1 сантиметра, а цвет может варьироваться от бледно-розового до красного.

Что нельзя делать с местом прививки

Не следует пытаться оторвать корочку или выдавить содержимое пузыря на месте укола — вы можете занести инфекцию.

Весь период реакции и обратного развития занимает от месяца до полугода.

Противопоказания к постановке прививки:

• недоношенность;
• недостаточная масса тела (до 2500 гр);
• поражения центральной нервной системы;
• первичный иммунодефицит;
• тяжелые формы ферментопатии (недостаточная функция некоторых ферментов или их отсутствие);
• дети, рожденные у ВИЧ-инфицированных женщин, не подлежат вакцинации до тех пор, пока не будет выяснен их ВИЧ-статус.

https://youtu.be/81-bL4wifCo

Как ухаживать за местом укола

Никакого особого ухода за местом введения вакцины не требуется. Ваша задача: наблюдать за естественным образованием рубца и вовремя обратиться к врачу, если что-то пойдет не так. Несколько принципов, которые следует соблюдать:

• Мочить БЦЖ можно, но не следует слишком сильно тереть это место мочалкой. Купать ребенка нужно в чистой воде, не добавляя марганцовку.
• Не обрабатывайте место укола, даже если возникла ранка. Ни йод, ни зеленку, ни другие антисептики применять нет смысла. Заклеивать пластырем гнойничок тоже не нужно.
• Не выдавливайте выделяющийся гной или жидкость, просто время от времени убирайте их чистой марлей, без сильного нажатия.
• Если ребенок пытается чесать место инъекции, лучше его сдерживать, либо надевать рукавички-антицарапки.

Когда следует немедленно обратиться к врачу:

• Высокая температура, которая не спадает спустя несколько дней после вакцинации.
• Сильный отек и покраснение в месте укола.
• Боль в конечности и невозможность ей пошевелить.
• Незаживающая в течение долгого времени язва.

Бывает и так, что никаких реакций на введенную вакцину не наблюдается — отсутствует папула и нет даже покраснения. Это тоже повод обратиться к врачу — возможно, прививка не подействовала должным образом, или у ребенка имеется врожденный иммунитет к туберкулезу.

Осложнения после вакцины БЦЖ

В 98% случаев, прививка БЦЖ переносится легко и осложнения после вакцинирования встречаются крайне редко. Само образование гнойничка не является осложнением и относится к варианту нормы.

Большинство пострадавших после вакцинации — дети с нарушениями клеточного иммунитета (к примеру, рожденные от ВИЧ-положительной матери). Остальные неблагоприятные последствия — лишь причина неправильного проведения процедуры вакцинирования. Возможные осложнения после БЦЖ:

• Региональный лимфаденит. Характеризуется увеличением лимфоузлов, чаще — в подмышечных впадинах. Затем на этом месте может образоваться свищ с гнойным содержимым. Место вакцины воспаляется, образуется язвочка от 15 до 30 мм в диаметре. причиной подобного явления может являться передозировка препарата или индивидуальная особенность организма.
• Холодный абсцесс. Появляется в случае неправильного введения инъекции, спустя 1-1.5 месяца. Определяется как уплотнение, без изменения кожных покровов над ним. В центре можно нащупать скопление жидкости (гноя), которая может самостоятельно прорваться наружу, образуя гнойный свищ.
• Остит, или воспаление костных тканей. Подобное осложнение было связано с партией некачественной вакцины, на данный момент встречается чрезвычайно редко.
• Генерализованная БЦЖ-инфекция. Возникает у детей с врожденным иммунодефицитом и является лишь маркером наличия проблем с иммунитетом. Проявляется тяжелым системным поражением лимфоузлов, почек и печени.
• Келоидный рубец. В отличие от нормального уплотнения на месте прививки, имеет более жесткую структуру и ярко-розовый или синюшный цвет, возвышается над кожей, может болеть и чесаться. У некоторых людей может наблюдаться склонность к разрастанию рубцовой ткани.

Нужно ли делать прививку БЦЖ

Все чаще можно услышать споры между двумя лагерями родителей: антипрививочников и тех, кто поддерживает идею плановой вакцинации. Окончательное решение остается за вами, но помните, что и ответственность за здоровье ребенка тоже лежит на вас. Позиция Всемирной Организации Здравоохранения по этому поводу однозначна: прививка БЦЖ необходима всем детям, проживающим в регионах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, а в России это заболевание, к сожалению, до сих пор очень распространено. БЦЖ переносится относительно легко. Прививка делается бесплатно и обеспечивает высокий уровень защиты ребёнка от смертельного заболевания.

Ставили ли вы прививку БЦЖ своим детям, и считаете ли вы, что это необходимо? Выскажите мнение или расскажите о своем опыте в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях, чтобы как можно больше людей узнали полезную информацию.