БЦЖ осложнения что нужно знать родителям

Хоть введение именно этого препарата в первые дни после рождения помогло предупредить развитие туберкулёза, после иммунизации БЦЖ осложнения тоже возможны. БЦЖ является первой вакциной, которую вводят в профилактических целях для предупреждения туберкулёза. Плохая эпидемиологическая обстановка и повышенное распространение заболевания является причиной поголовного проведения вакцинации уже в младенческом возрасте. Ознакомимся с некоторыми нюансами введения вакцины и реакцией организма на нее.

Что представляет собою вакцина БЦЖ

Вакцина БЦЖ представляет собою суспензию с приглушенной бычьей микобактерией с утраченной патогенностью для человека. В настоящее время есть два вида препарата:

1. БЦЖ – содержит недостаточное количество микобактерий туберкулеза для инфицирования человека. Но этого объема достаточно для выработки организмом иммунитета к опасному заболеванию. В любой стране мира, вне зависимости от фирмы-изготовителя, компоненты в вакцине одинаковые. В связи с этим не стоит искать препарат иностранного производства, так как качество у него не отличается о т отечественного.
2. БЦЖ-М – сниженное количество микобактерий (в 2 раза ниже, чем в простом препарате) позволяет пользоваться вакциной для иммунизации недоношенного или ослабленного ребенка. Помимо этого, в случае, когда в родильном доме малышу в силу каких-то причин не была проведена своевременно вакцинация, в стационаре используют именно БЦЖ-М.

Необходимость вакцинации

Каждому известно, что путем вакцинации нельзя на 100% защититься от инфицирования туберкулезом. Но введение вакцины все-таки необходимо, так как БЦЖ способствует выработке противотуберкулезного иммунитета, который способен защитить во время первичного заражения, и вероятном контакте в дальнейшем с людьми, которые являются носителями инфекционной патологии.

В случае, когда организм оказывается более слабым, чем заболевание, с помощью вакцинации БЦЖ можно предупредить формирование тяжелого, генерализованного вида туберкулеза (диссеминированного и милиарного). Из этого следует, что с помощью прививки есть возможность облегчения течения недуга, если произойдет инфицирование.

План иммунизации и реакция организма

План вакцинации БЦЖ для граждан России следующий:

1. Первично введение препарата осуществляется в роддоме приблизительно на 3 сутки от рождения.
2. Первая ревакцинация проводится ребенку в семилетнем возрасте.
3. Следующую ревакцинацию проводят в 14 лет.

Когда вакцина попадает в организм малыша, происходит его перестройка, способствующая иммунизации.

Ограничения к введению БЦЖ

В некоторых случаях введение препарата противопоказано. Нельзя ставить прививки БЦЖ:

• недоношенным детям с массой тела менее 2,5 кг;
• при наличии острых недугов или усиления хронической патологии. В этом случае вакцинация проводится спустя месяц после излечения;
• при иммунодефиците, онкологических заболеваниях;
• серьезные осложнения на вакцину, обнаруженные у других детей в семье;
• при положительной либо сомнительной реакции на пробу Манту.

https://youtu.be/GcruyUizFs0

Почему происходят осложнения

Осложнения после БЦЖ у ребенка возможны под влиянием некоторых факторов:

• введена некачественная вакцина;
• введение препарата осуществлялось с нарушением техники;
• если прививка поставлена больному либо ребенку с противопоказаниями.

Реакция организма после прививки

После введения любой вакцины организм проявляет индивидуальную реакцию на инородное средство. Появление после вакцинации БЦЖ токсической симптоматики является свидетельством осложнения, переходящего в поствакцинальный класс.

Поствакцинальные осложнения бывают двух видов:

1. Местные – кожная реакция на введенную вакцину. В этом случае на протяжении суток появляется отёк и гиперемия диаметром до 8 см в месте постановки прививки БЦЖ. Подобная реакция длится около 3 дней и не требует лечения. Когда участок гиперемии более 8 см, причем сопровождается отечностью диаметром до 5 см, таким препаратов в дальнейшем для ревакцинации пользоваться не стоит, о чём делается пометка в медкарте пациента.
2. Общие – реакция, относительно организма малыша в целом, образуется на 8-12 сутки. Проявляется в виде непривычного поведения ребёнка (чрезмерной крикливости, бессонницы, потери аппетита), сопровождаемого повышением температуры. Длительность такой реакции – около 2 суток, причем требуется наблюдение у педиатра.

Организм может отреагировать на постановку прививки БЦЖ:

• слабо – температура повышается до 37,5о, самочувствие остается в норме;
• средне – температура 37,6-38,5о сопровождается умеренной интоксикацией;
• сильно – повышение температуры до 38,5о с ярко выраженной симптоматикой интоксикации.

Кроме того, возможно появление мелкой сыпи, лимфаденита. Признаки исчезают за пару суток при проведении симптоматической терапии. В редких случаях развивается гипертермическая реакция в сочетании с краткосрочным судорожным состоянием.

Возможные осложнения после иммунизации

После вакцинации БЦЖ осложнения возможны. Они могут проявиться в виде:

• остеита – туберкулеза костей. Патология обычно проявляется через 6-24 месяца после постановки прививки, в результате заболевания сильно нарушаются функции иммунитета;
• генерализованное инфицирование БЦЖ – развивается на фоне врожденного иммунного расстройства у детей;
• воспаление лимфатических узлов – при резком увеличении лимфоузлов (больше 1 см по диаметру) необходимо незамедлительно провести операцию;
• холодный абсцесс – образуется, если БЦЖ введена подкожным способом, а не внутрикожным, то есть, поставлена с нарушением техники. В этом случае требуется оперативное вмешательство;
• келоидные рубцы – это красная, набухшая кожа в виде рубца, появившегося в месте постановки укола. Если образовался рубец, ревакцинация в 7 лет не проводится;
• язва значительных размеров указывает на повышенную чувствительность у детей на состав вакцины. В этом случае зачастую назначается местная терапия.

Можно ли совмещать БЦЖ с иными вакцинами

БЦЖ – это специфическая вакцина, параллельно с которой использовать иные препараты противопоказано. Помимо этого, запрещено проведение дополнительной вакцинации как в день иммунизации БЦЖ, так и в течение 1-1,5 месяца после, когда возможно появление реакции на средство. Когда проводится иммунизация БЦЖ, любая иная вакцинация разрешена не ранее чем спустя 35-45 дней.

Перед введением БЦЖ разрешено привить ребенка против гепатита В. Основное условие – соблюдение периода иммунологического покоя (до наступления 3 месяцев детям нельзя проводить иммунизацию вовсе).

Забота о детях после вакцинации

Как правило, какие-то осложнения после вакцинации отсутствуют, но чтобы перестраховаться, нужно соблюсти некоторые требования:

• питание ребенка не должно отличаться от того, что было до постановки прививки. Иммунизация может спровоцировать развитие диареи, высокой температуры, рвоты. Такое явление считается нормой, оно не опасно для жизнедеятельности и самочувствия ребенка;
• рекомендуется проведение теста на наличие чувствительности перед постановкой прививки;
• если малыш здоров, а температура повысилась до 38,5о, нужно дать жаропонижающее средство перед сном. На фоне фебрильного судорожного состояния снятие жара осуществляется при 37,5о;
• пользоваться антигистаминными средствами не рекомендуется. Гиперемия и отечность должны пройти самостоятельно (при условии, что ребенок здоров);
• необходимо следить, чтобы малыш не чесал и не мочил место укола;
• купать детей после иммунизации БЦЖ не запрещается.

Обратиться за помощью к педиатру нужно, когда температура не снижается после приема жаропонижающего, или ребенок ведет себя беспокойно и долго страдает от отсутствия аппетита. Если появились судороги, обморок и гнойный нарыв в месте введения препарата, следует немедленно вызвать скорую помощь. Причем нагноившееся место запрещено прокалывать, если же гнойник лопнул, нельзя его мыть либо использовать йод.

Отказ от иммунизации

В настоящее время многие родители отказываются от постановки той или иной прививки, так как считают, что они способны нанести вред организму малыша в виде различных осложнений. От иммунизации БЦЖ воздержаться можно, как от любой другой вакцинации. Российским законодательством подтверждаются такие права, но ответственными за здоровье детей в этом случае становятся родители.

Когда родители решат отказаться от иммунизации своего малыша, в медкарте их рукой должна быть сделана пометка об отсутствии в дальнейшем жалоб на медицинский персонал.

Если материал статьи вам понравился и был поучительным для вас, то будем признательны за оставленные комментарии. Просьба поделиться вашими впечатлениями о статье в соцсетях.